Osteohondroza vratne hrbtenice

Osteohondroza vratu je degenerativna bolezen, pri kateri pride do dobesedno »prezgodnjega staranja«, »obrabe« medvretenčnih ploščic, sklepov in vretenc vratne hrbtenice.

Nekaj dejstev o bolezni:

• Osteohondroza vratu se pojavlja pri moških in ženskah približno enako pogosto.
• Najpogosteje so prizadeti ljudje, stari od 30 do 60 let.
• Praviloma se patologija pojavi pri ljudeh, ki morajo biti pri delu nenehno v enem položaju in izvajati monotone gibe.
• Cervikalna hrbtenica ima nekatere strukturne značilnosti, zaradi katerih ima lahko bolezen veliko različnih manifestacij.

Katere značilnosti vratne hrbtenice povzročajo simptome osteohondroze?

• V stranskih odrastkih vretenc so odprtine - skozi njih desno in levo potekajo karotidne arterije, ki oskrbujejo možgane s krvjo.
• Začetni del hrbtenjače poteka skozi vratni del - vsebuje vlakna, ki prenašajo živčne impulze v vse dele telesa, zagotavljajo gibanje in občutljivost. Če je hrbtenjača stisnjena v vratu, se pojavijo nevrološke motnje po vsem telesu.
• Ta del hrbtenice ima veliko gibljivost, kar povzroča nagnjenost k nastanku osteohondroze (čeprav se v večini primerov bolezen še vedno razvije v ledvenem delu - ne samo, da ima visoko mobilnost, ampak tudi doživlja največji stres).
• V predelu vratu iz medvretenčnih odprtin izhajajo živčne korenine, ki tvorijo vratni in brahialni živčni pletež. Odgovorni so za gibe v mišicah vratu, rok, ramenskega obroča, občutljivost kože in uravnavanje avtonomnih funkcij.
• Prvo vretence nima masivnega sprednjega dela - telesa - je kostni obroček, ki se prilega zobu - kostni izrastek na drugem vretencu. Zahvaljujoč temu je mogoče obrniti glavo na straneh.

Bolečine v vratu, glavoboli, občutek šibkosti, otrplost v rokah so simptomi, zaradi katerih se morate posvetovati z nevrologom. Pregled pri specialistu in pregled z uporabo sodobne opreme vam bo pomagal razumeti vzroke patologije in sprejeti najučinkovitejše ukrepe.

Kaj se zgodi z vretenci s cervikalno osteohondrozo?

Nejasen medicinski izraz "degenerativni proces" se nanaša na naslednje patološke spremembe, ki se pojavijo v vratni hrbtenici:

• Najprej poškodba osteohondroze vpliva na medvretenčne ploščice. Tanjšajo se, s čimer se zmanjša razdalja med sosednjimi vretenci. Na njihovih zunanjih delih nastanejo majhne razpoke in mikrorazpoke. Sčasoma lahko to povzroči hernijo diska.
• Zaradi poškodbe diska je porušena stabilnost vretenčne povezave.
• Medvretenčni sklepi trpijo tudi zaradi osteohondroze cervikalne regije - razvije se spondiloartroza. Prispeva tudi k stiskanju živčnih korenin.
• Patološki proces sega do samih vretenc. Ker so funkcije medvretenčnih diskov motene, se obremenitev na njih poveča. Hrbtenica poskuša nadomestiti to kršitev in na njej se pojavijo kostni izrastki - osteofiti.

Zdravljenje osteohondroze vratne hrbtenice

Med poslabšanjem osteohondroze vratnega vretenca se za razbremenitev medvretenčnih ploščic uporablja trakcija (bolnik se položi na posteljo z dvignjenim vzglavjem, glava pa se fiksira s posebno zanko). Za isti namen morate nositi ovratnik Shants. Za lajšanje bolečin so predpisana zdravila proti bolečinam in protivnetna zdravila. Pri hudih bolečinah, ki ne izginejo, lahko zdravnik izvede blokado: v predel prizadetih živčnih korenin vbrizga raztopino anestetika. Uporablja se fizioterapija: ultrazvočno zdravljenje, elektroforeza z novokainom.

Ko se poslabšanje zmanjša, zdravljenje osteohondroze vratne hrbtenice vključuje masažo, fizioterapijo in fizioterapijo.

Eden od glavnih znakov cervikalne osteohondroze je bolečina v vratu. Mnogi ljudje, ki naletijo na ta simptom, ne gredo k zdravniku, ampak raje zdravijo "hondrozo" z domačimi metodami. Obstajata vsaj dva dobra razloga, da zavrnete samozdravljenje in se posvetujete z zdravnikom specialistom.

Prvič, zdravila proti bolečinam in tradicionalne metode, čeprav pomagajo začasno lajšati bolečino, ne rešijo glavne težave. Patološke spremembe v hrbtenici se še naprej povečujejo. Sčasoma lahko to povzroči resnejše posledice. Do te mere, da bo morda potrebna operacija.

Drugič, bolečine v vratu se pojavljajo ne le pri osteohondrozi. Obstaja še veliko drugih razlogov. Samo zdravnik lahko razume in predpiše pravilno zdravljenje.

Zaradi katerih simptomov osteohondroze vratne hrbtenice morate obiskati zdravnika?

Glavni simptom cervikalne osteohondroze je bolečina. Lahko se pojavi na različnih mestih, odvisno od stopnje lokalizacije patološkega procesa: v vratu, v ramenskem obroču, v roki, v predelu srca. Bolečina je tope narave in je lahko pekoča ali boleča.

Druge manifestacije bolezni:

• Glavoboli, omotica, pike pred očmi, hrup, zvonjenje v ušesih.
• Slabost v mišicah vratu, ramenskega obroča in rok.
• Motena občutljivost kože.
• Humeralni periartritis: boleča bolečina v vratu, ki se širi v roko, težave pri abdukciji roke nad 90°, šibkost in atrofija mišic ramenskega obroča.
• Sindrom rama-roka: bolečina v rami in roki, otekanje in okorelost prstov, šibkost in atrofija mišic roke.
• Sindrom vertebralne arterije. Na vretencih se pojavijo kostni izrastki, ki stisnejo živce, kar povzroči refleksni krč vretenčne arterije, ki sodeluje pri prekrvavitvi možganov. Simptomi cervikalne osteohondroze vključujejo stalne glavobole, ki se začnejo na zadnji strani glave, se razširijo na tempelj, na teme, slabost, hrup v glavi, zvonjenje v ušesih, utripajoče svetle lise pred očmi.
• Sindrom sprednje skale. Na vratu so sprednje in srednje skalne mišice - so v bližini, med njimi pa je majhen prostor, v katerem prehajajo živci in krvne žile. Pri osteohondrozi vratne hrbtenice se sprednja lestvična mišica napne in jih stisne, kar povzroči simptome, kot so bolečina na notranji površini podlakti, rame in prstov. Včasih bolečina seva v zadnji del glave. Koža roke lahko postane hladna, bleda in pojavi se otrplost.
• Sindrom epikondilitisa. V spodnjem delu rame, na straneh komolčnega sklepa, so kostni izrastki - epikondili. S sindromom epikondilitisa, ki ga povzroča cervikalna osteohondroza, se v njih pojavi bolečina, ki se ob pritisku okrepi. Pojavijo se tudi drugi simptomi: bolečine v vratu, bolečine ob pritisku na določene točke v vratnih vretencih.

Če sta hkrati prizadeta dva dela hrbtenice, lahko pri cervikotorakalni osteohondrozi simptomi vključujejo bolečino med lopaticami v predelu srca.

Z osteohondrozo se poveča tveganje za medvretenčno kilo in možgansko kap. Če opazite zgoraj navedene simptome, se posvetujte z zdravnikom.

Bolje je, da se ne zdravite sami. Tudi če imate preverjene metode, ki običajno pomagajo pri obvladovanju bolečine, to ne pomeni, da delate vse prav.

Bolečina je lahko posledica ne le osteohondroze, ampak tudi medvretenčne kile, mišičnih motenj (sindrom miofascialne bolečine) in je lahko simptom drugih bolezni. Za pravilno zdravljenje bolezni morate razumeti njene vzroke in opraviti diferencialno diagnozo. To je mogoče le v kliničnem okolju.

Da bi ugotovili vzrok bolezni in pravilno zdravili simptome cervikalne osteohondroze, morate obiskati nevrologa in opraviti pregled.

Cervikalna osteohondroza temelji na poškodbi medvretenčnih ploščic. Njihova kemična sestava je motena, najprej nabreknejo, nato se zmanjšajo, na zunanjem delu se pojavijo razpoke in razpoke, postanejo gostejše. Nato se degenerativni proces razširi na vretenca in medvretenčne sklepe. Z zmanjšanjem višine medvretenčne ploščice se poveča obremenitev vretenc, na njih se pojavijo kostni izrastki – osteofiti.

Kateri vzroki vodijo do pojava osteohondroze vratne hrbtenice?

O vzrokih cervikalne osteohondroze ni enotnega mnenja. Menijo, da bolezen povzročajo različni pogoji, obstajajo različna stališča:

• S starostjo povezane spremembe v hrbtenici. Vendar pa imajo skoraj vsi ljudje, starejši od 40 let, spremembe okostja, vendar ne vsi razvijejo osteohondrozo.
• Poškodbe vratu. Pogosto vzroki bolezni vključujejo prejšnje travme: modrico vratu, kompresijski zlom, subluksacijo vretenc. Pomembne so lahko kronične poškodbe, na primer med intenzivnim treningom pri športnikih, stalnim delom v neudobnem položaju, sklonu in ponavljajočih se poškodbah vratu pri avtomobilistih.
• Prirojene anomalije vretenc: vratna rebra, zraščanje sosednjih vretenc, zraščanje prvega vretenca z okcipitalno kostjo itd.
• Poklic. Pogosteje bolezen prizadene ljudi, ki delajo v monotonem položaju in nenehno izvajajo isto vrsto gibov.
• Slaba oskrba hrbtenice s krvjo, venska insuficienca, oteklina v predelu živčnih korenin.
• Avtoimunske motnje. Stanja, v katerih imunski sistem ne deluje pravilno in napada vezivno tkivo in vezi telesa.

Obiščite nevrologa. Izkušen specialist bo razumel izvor vaših zdravstvenih težav in predpisal pravilno zdravljenje.

Vzroki za poslabšanje cervikalne osteohondroze

Osteohondroza se pojavi v obliki izmeničnih poslabšanj in obdobij izboljšanja, ko simptomi za nekaj časa prenehajo motiti. Drugo poslabšanje lahko povzročijo naslednji razlogi:

• Nerodno, nenadno gibanje vratu.
• Dolgotrajno bivanje v monotonem neudobnem položaju. Na primer, vrat vas lahko začne boleti po dolgotrajnem delu za računalnikom ali po spanju na neudobni blazini.
• Stres, živčna napetost. Pri kroničnem stresu se pojavijo krči v vratnih mišicah, kar lahko povzroči novo poslabšanje.
• Različne bolezni, poslabšanja kroničnih bolezni.
• hipotermija. Zaradi tega veliko ljudi jeseni doživi poslabšanje.
• Nepravilno, nepismeno samozdravljenje. Na primer, masaža in terapevtske vaje so koristne med remisijo, vendar so med poslabšanjem kontraindicirane.

Katere bolezni imajo lahko podobne manifestacije?

Zelo pogosto so manifestacije "osteohondroze" dejansko povezane s popolnoma drugo boleznijo. Na primer, vzrok se lahko skriva v mišicah – obstaja stanje, ki se imenuje miofascialni bolečinski sindrom. Bolečina se pojavi zaradi stalne napetosti v istih mišicah.

Včasih se vrtoglavica, povezana z otolitiazo, stanjem, pri katerem se kristali kalcijevih soli kopičijo v notranjem ušesu, obravnava kot manifestacija "cervikalne osteohondroze".

Bolečine in škrtanje v vratu, glavoboli - ko se pojavijo ti simptomi, si mnogi ljudje "diagnosticirajo" osteohondrozo. Vse je jasno - ko boli, je treba vzeti tablete proti bolečinam ali dobiti injekcijo, segreti in vse bo minilo. Zakaj bi šli k zdravniku, če se lahko spopadete sami?

Vendar pa samozdravljenje pogosto ne vodi do nič dobrega. Boleči napadi lahko sčasoma postanejo pogostejši, hujši in dolgotrajnejši. Če skoraj vsak dan nenadzorovano jemljete protibolečinske tablete, lahko dobite težave z želodcem ali ledvicami. Navsezadnje ima vsako zdravilo stranske učinke.

In vzrok bolečine ni vedno posledica osteohondroze. Da bi ugotovili pravi vzrok in razumeli, kako se z njim učinkovito spopasti, morate obiskati zdravnika in opraviti pregled.

Kako nevrolog diagnosticira cervikalno osteohondrozo? Kaj se dogaja v ordinaciji med pregledom?

Med prvim pregledom vam bo nevrolog postavil nekaj vprašanj:

• Kako dolgo vas mučijo glavoboli ali bolečine v vratu?
• Kje se pojavi bolečina? Kakšna je njihova narava: zbadajoča, boleča, streljajoča, vlečejoča?
• Kdaj se običajno pojavi bolečina? Kaj ga sproži? Po čem se počutite bolje?
• Ste že obiskali zdravnika? Ste bili pregledani in zdravljeni? kateri? Kako dolgo nazaj?
• Kateri drugi simptomi vas motijo?
• Katere druge kronične bolezni imate?
• Ste imeli pred kratkim poškodbo vratu?

Zdravnik bo nato opravil nevrološki pregled, preveril vaše reflekse, občutljivost kože, mišično moč in tonus. Od vas se bo zahtevalo, da se obrnete, nagnete glavo na straneh, naprej, nazaj. Zdravnik bo z rahlim pritiskom na vašo glavo in na določene točke v vratu ugotovil nastanek bolečine.

Po pregledu vam bodo postavili diagnozo in predpisali potrebne diagnostične metode.

Katere diagnostične metode se uporabljajo za osteohondrozo vratne hrbtenice?

Pregled za cervikalno osteohondrozo običajno vključuje naslednje diagnostične metode:

• Rentgen vratne hrbtenice.
• Glede na indikacije so predpisane rentgenske kontrastne študije: mielografija (injiciranje kontrasta v prostor, ki obdaja hrbtenjačo), diskografija (injiciranje kontrasta v medvretenčni disk), angiografija (injiciranje kontrasta v žile).
• Računalniška tomografija.
• Slikanje z magnetno resonanco.
• Če imate hude nevrološke motnje, vam lahko predpišejo elektronevromiografijo, študijo, ki določa prehod električnih impulzov v živcih in mišicah.

Pogosto manifestacije cervikalne osteohondroze spominjajo na angino pektoris. Če po pregledu zdravnik še vedno dvomi o diagnozi, vam bo predpisal EKG in druge diagnostične metode.